岛城的天气已开启“桑拿模式”二十多天了，各大医院都接诊了很多中暑的患者，刚刚结束的省运会沙滩排球比赛，也有大量工作人员和运动员发生不同程度的中暑，6天比赛光驱暑药就发放了30多盒。中暑虽然是夏季常见病，但严重起来，不及时合理医治，真的会致命！
中暑，是指人体在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节出现障碍，从而引起体温调节失衡、汗液过度分泌以致汗腺功能衰竭、水电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的急性疾病的总称。
我们体内的各种器官能正常工作，需要有个合适的温度，而保持体温恒定主要靠的就是体温调节中枢。
如果体温升高，体温调节中枢就会通过膨胀血管和排出汗液的方式来散发热量。但是温度过高，时间过长，体温调节中枢就会过劳停工，我们的体温也就不再稳定，各个器官的工作环境不再舒适，身体机能全面乱套，开始出现中暑的症状。中暑除了长时间的高温以外，湿度也是一个重要的原因。
上图叫中暑（热）指数表，最左边一列是温度，最上面一行是湿度。
红色区域：中暑指数大于54，热射病会立即发生；
桔色区域：中暑指数45-54，中暑危险很大；
粉色区域：中暑指数40-45，非常不舒服；
蓝色区域：中暑指数30-39，有些不舒服；
青色区域：中暑指数小于29，没有不适。
我们美丽的青岛，三面环海，气温虽然不是很高，但湿度却很大，形成了让人极不舒服的桑拿天，极易发生中暑。
中暑相关因素还包括：太阳是否直射、是否运动、风力大小等。表中提到在太阳直晒的情况下，应该提升10摄氏度来计算中暑指数。
目前，山东省第24届运动会正在岛城如火如荼的进行着，我们可以看一下现场的图片：
体感温度48℃，湿度45%，中暑指数已达80，再加上阳光直射的10分，这还不包括运动员正在激烈比赛的因素，这种条件的中暑指数简直爆表啊！
让我们为运动员和竞赛工作人员的拼搏精神手动点赞！
另外，中暑的发生还与个人体质相关。运动员们经过长期专业训练，大都能适应这种极端的天气；而作为普通人的赛事保障人员和观众们中暑的危险更大，其中老人和孩子，以及各种慢性病患者是最危险的。
中暑的分类：
1.先兆中暑
病人常常感到大量出汗、头晕、眼花、无力、恶心、心慌、气短以及注意力不集中，定向力存在障碍，体温通常低于37.5摄氏度。
2.轻症中暑
病人除有先兆症状外，有的表现为体温升高至38摄氏度以上，皮肤灼热、面色潮红或面色苍白、呕吐、皮肤湿冷、脉搏微弱、血压下降等周围循环衰竭的表现。
3.重症中暑包括热痉挛、热衰竭、热射病
热痉挛主要表现为大部分参与运动的肌群短暂性、间歇性痉挛发作，简单说就是出汗过多大量丢失电解质后造成的“抽筋”。
热衰竭是指高温出汗后血容量不足造成的多汗、疲劳、乏力、眩晕、头痛、判断力减弱、恶心和呕吐，有时可有肌肉痉挛、起立坐起时眩晕和晕厥。
热射病是中暑最为严重的一种类型，死亡率很高，且存活患者中约有30%的患者可遗留神经系统及其他系统的后遗症，就是说即便活着也可能变成植物人。
热射病的表现有意识障碍甚至昏迷、呕吐甚至是喷射性呕吐、抽搐、凝血障碍、肌肉酸痛和酱油色尿、低血压、低血钾等水电解质代谢紊乱等。
重度中暑必须立即就医，及时处理，以免抱憾终生。
中暑的治疗：
1.搬移至阴凉处
迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开甚至脱去衣服。
2.降温
患者头部可捂上冷毛巾，可用冷水进行全身擦浴，然后用电扇吹风，加速散热。尽可能的用毛巾裹冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部，积极进行物理降温。
但不要快速降低患者体温，当体温降至38 ℃以下时，就要停止冷敷等强而快的降温措施。
3.补水
精神、体力状况尚可的情况，可给一些冰凉的饮料，补充水分，小口慢饮。若患者精神状态差，在补充水分时，不可急于补充大量水分，否则可能引起呕吐、腹痛、恶心等症状，可加入少量盐或小苏打水补充电解质。
4.转送
对于重症中暑病人，应立即送医院诊治。搬运病人时，应用担架运送，避免患者步行，若转送过程中呼吸停止，应立即实施心肺复苏，以保护大脑、心肺等重要脏器。
中暑的预防：
1.充足饮水
在高温天气里，人体水分丢失速度加快，需要增加液体的摄入，不应等到口渴时才喝水。
如果需要在高温的环境里进行体力劳动或剧烈运动，建议至少每小时喝2～4杯凉水（500～1000ml），饮水应少量多次。需要注意的是，大量出汗将会导致体内盐分与矿物质的流失，应注意补充，运动饮料和水果都可以。
2.减少户外活动时间、避免露天作业
避免超时间太阳直射，外出时应穿着浅色系的宽松衣服，并戴上遮阳帽或遮阳伞以阻挡日光直射，休息好再出门也很重要。
3.老弱病残重点关注
虽然任何人在任何时间都有可能中暑，但有些人群在高温天气里更易发生危险，应当给予格外关注。
婴幼儿及儿童，更易受到高温的影响，并且更需依赖他人的帮助来安排适宜的环境和补充水分。
千万不要将婴幼儿或儿童单独留在车里，车内密闭的环境以及高温暴晒，及其容易导致人体脱水，非常危险。
65岁以上的老年人，他们身体机能可能无法有效地应对、处理高温给身体带来的伤害，身体对温度改变的感知和响应会变得迟缓。另外有基础病，尤其患有心脏病、高血压，这些人更易受到高温的影响。
总之，盛夏时节，大家要做好防暑降温的准备，出现身体不适及时就医。
（青岛市急救中心 阎坤）
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