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微创髓内固定,让百岁骨折老人重新站立

核心提示: 滕学仁主任提醒广大市民,高龄老人摔伤致髋部骨折、久卧病床,保守治疗患者三个月的病死率高达30%,因此,老人一旦出现摔倒后髋部骨折情况,一定要尽快到正规医院,请专科医生诊治,以免延误病情,导致悲剧的发生。

日前,青岛市市立医院骨关节与运动医学中心滕学仁主任团队为年逾百岁的周奶奶完成了高难度髋部的“微创”手术,今天上午,老人在家人的陪伴下,顺利出院。滕学仁主任提醒广大市民,高龄老人摔伤致髋部骨折、久卧病床,保守治疗患者三个月的病死率高达30%,因此,老人一旦出现摔倒后髋部骨折情况,一定要尽快到正规医院,请专科医生诊治,以免延误病情,导致悲剧的发生。

半个多月前,104岁的周奶奶在做家务时不小心摔倒,而后感觉左髋部疼痛,不能站起,当时并未在意,在家卧床3天,感觉疼痛逐渐加重,影响睡眠和饮食,生活不像往常可以自理,家人不得不将她送入青岛市市立医院东院,检查发现是左股骨转子间粉碎性骨折。

对于老年人转子间粉碎性骨折,常规选择“微创闭合复位内固定术”治疗,这种手术优点是创伤小、恢复快,可以让病人尽早站立,避免长久卧床引起的并发症。但是,老人已经104岁高龄,术前检查提示老人存在低血色素性贫血、低蛋白血症和多器官功能障碍,马上接受手术治疗存在着多器官功能衰竭和术后并发症等潜在危险;如果不尽早手术,老人摔伤后长期卧床,会丧失手术时机,进而出现各种并发症,危及生命。医者仁心,当老人及家属面临两难抉择之际,骨科与运动医学中心主任滕学仁带领团队担起了神圣的责任,他们邀请麻醉科、心内科、肾内科、ICU等多学科对老人的身体状况进行了全面评估,最终决定相关专业全力护航,并详细制定出硬膜外麻醉和“左转子间粉碎性骨折闭合复位PFNA内固定术”微创手术治疗方案。

8月18日,手术顺利进行。术中,东院麻醉手术科副主任孙立新亲自带领团队保驾护航,滕学仁主任带领手术团队按照术前讨论的手术方案,采用三个微创手术通道,切口累计仅约6厘米,施行精准闭合复位、定位、固定,仅用了大约30分钟,便成功完成微创内固定手术。术后的当天晚上,老人便感觉疼痛减轻,可以坐起,正常进食。随后几天,老人的髋部畸形、疼痛均得到明显改善。

在ICU医护团队的精心护理下,老人三天后转入普通病房,疼痛基本消失,正常睡眠,正常进食,通过专业的康复训练,能在床上完全坐起,在床边坐立,生活恢复自理。

随着社会老龄化的加快,老年外伤越来越多,滕学仁主任提醒广大市民,一旦老人遭遇到髋部骨折,应尽快入院就医,进行安全评估之后,如果自身条件允许,应当尽快手术治疗。切记麻痹大意,让老人长期卧床休养,这将错失手术机会,导致病人体力精力衰竭,引起并发症,造成不可弥补的损失。随着现代医学发展,老人髋部骨折,实行微创实效的手术治疗,会使老人尽快恢复,减少卧床引起的并发症,大大提高老人创伤后生存率及生活质量。  

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责任编辑:易兰珠
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