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丽玲访名医丨山东首家骨关节炎与保膝院士门诊在青大附院恢复开诊

核心提示: 中国工程院院士、青岛大学特聘教授、青大附院骨科首席专家张英泽院士把几十年的研究成果微创保膝手术带到青岛,造福青岛及周边骨关节病患者。

不用换关节,就可以把关节病治好。

你知道有多少中老年人饱受关节疼痛的折磨,有多少人因关节病痛无法行走,大千世界,只能看窗外狭窄的风景。过去的骨科门诊,骨性关节病的终极治疗手段只是关节置换手术 ,有的人因患各种基础病,手术有一定的风险;有的人关节病变程度还未到置换人工关节的程度,所以,很大一部分膝关节病人的治疗成了空窗期。

中国工程院院士、青岛大学特聘教授、青大附院骨科首席专家张英泽院士把几十年的研究成果微创保膝手术带到青岛,造福青岛及周边骨关节病患者。

7月22日,张英泽院士骨关节炎与保膝门诊在青大附院崂山院区恢复门诊,张院士之后的门诊时间为每月2周,周二周三上午门诊,下午手术;周四周五全天手术。这也是山东首家院士骨关节炎与保膝门诊。张英泽院士亲自为患者手术,患者可通过网络预约,青大附院设有专门病房安排患者住院事宜。

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早在去年7月,张英泽院士工作站已经落户青岛大学附属医院,由于疫情,门诊暂告一段落。在青大附院张英泽院士骨关节炎与保膝门诊,张英泽院士已经为100多名患者实施了微创保膝手术,效果都很好,年龄最大的87岁。这位患者关节变形不能正常行走,因患有糖尿病、高血压,若做关节置换手术,有一定风险。张院士给其做了微创保膝手术,恢复得很好,老人现在可以散步了。不用换关节,就治好了多年的关节病,老人非常开心。

治疗关节病的一种划时代进步

中国有句古话:人老腿先老。张英泽院士说,腿先老指的就是膝关节的骨关节炎。骨关节炎是老年人的一种常见病,目前我国有2.1亿人患有骨关节炎,60岁以上的发病率40%,到了70岁发病率达到60%以上。随着中国人生活水平的不断改善,人们寿命的延长,这个病的发病也越来越多。

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张英泽院士在给病人检查。

在中国医学界,共有院士60多人,骨科领域院士3人,其中2位院士是研究脊柱疾病的,研究骨关节病的院士只有张英泽一人。张英泽院士是我国骨科创伤领域的领军人物,从事骨科临床、科研和教学工作40余年。

张英泽院士还是中国医师协会副会长、中华医学会骨科学分会主任委员。他一直致力于复杂骨折,包括关节内骨折,闭合复位微创固定的相关研究。主持、参与省部级以上课题30余项。培养博士、硕士研究生170余名,获得授权发明专利70余项。原创提出了骨折顺势复位固定理论、骨折仿生固定理论、不均匀沉降理论等十余项创新理论,研发了系列微创复位固定技术、器械和内固定物;完成了我国首次骨折发病率的流行病学调查,创建了世界上样本量最大的骨折流行病学数据库,是中国骨关节病领域最权威的专家教授。

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张英泽院士在给病人做微创手术。

张英泽院士团队在国内最早开展了微创保膝手术。此技术是治疗关节病的一种划时代进步。十几年前,张英泽团队经过多年解剖学、影像学以及一些基础研究之后,发明了这种手术方法和一些器械和工具。现在这项科研成果已经在国内多个医院临床应用。日本、韩国、古巴、乌克兰等国也把这项成果应用于治疗膝关节骨性关节炎患者。目前,张英泽院团队已完成上万余例微创保膝手术。

软骨素对缓解膝关节疼痛意义不大

不知从什么时候起,很多关节疼的人喜欢吃软骨素,有人还从国外购买软骨素。在青大附院张英泽院士门诊,记者特意咨询了这个问题。

张英泽院士告诉记者,软骨素的效果非常缓慢,而且关节疼痛和软骨素没有太大关系。软骨素是补充关节软骨营养的,膝关节的软骨组织没有神经,因此,膝关节的软骨不会感到疼痛。张英泽院士团队还做过比较研究,吃过软骨素和不吃的对骨关节炎没有太大差别。

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记者与张英泽院士合影

张英泽院士及其团队在明确了膝关节骨性关节炎的发病原因和过程后,提出可通过截断腓骨的微创保膝手术,使胫骨平台的内外侧载荷恢复平衡,缓解疼痛,恢复关节功能,同时避免关节置换手术。张英泽院士团队还自主研发了“膝关节平衡支撑可吸收垫片”,用于膝关节骨性关节炎的治疗。

张英泽院士在研究中发现,骨关节炎的发生,最主要的是骨质疏松以后,下肢力线的改变。过去膝关节磨的是一个面,现在磨成一个点了。治疗方法主要是纠正下肢的力线,纠正下肢的机械轴线,恢复膝关节正常的接触面积。接触的面积大了,它受力的面积也大,膝关节对身体承载力也就大了。微创保膝治疗主要也是改变下肢力线,把关节磨成的一个点改成一个面,恢复关节功能,解除病痛。

预防骨质疏松是关健

膝关节疼痛是一个复杂的因素。张英泽院士说,最主要的还是骨质疏松,其他的因素如受风、着凉、运动不当等都可以造成膝关节炎的发生。所以,做好膝关节的保健非常重要。女性45岁之后就应该进行补钙,不能做剧烈的运动。运动的话一定要做平衡运动,尽量不要做像爬山等非平衡的运动。男性到了50岁之后也会开始逐渐出现骨质疏松,应该在食品方面增加一些补钙的食品,像虾皮、绿叶菜、牛奶、鸡蛋等。但这些只是能够缓解骨关节炎的发生,延长它的发病时间,但是,不能阻止它的发病。

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张英泽院士在研究病人的影像资料。

对于中早期膝关节病变的患者,通常可采用服药、理疗、休息等保守治疗方法,但病情仍有加重的可能。对于保守治疗无效的患者,有了张英泽院士微创保膝创新技术后,并非只有人工膝关节置换这一选项。在青大附院张英泽院士门诊,治疗关节病有多种方法,根据病人情况,阶梯治疗,严重的有严重的方法,轻微的有轻微的方法。张英泽建议,关节病,越早治疗,效果越好,创伤也越小。

张英泽院士介绍,现在的人工关节寿命一般只有20年左右,有的因为体重或技术,寿命只有10年。很多人喜欢用进口关节,现在国产人工关节和进口人工关节质量没有差别。微创和保膝治疗的目的,是促使们及早预防和微创治疗,避免置换人工关节。

青岛晚报 掌上青岛 青网 记者 张丽玲

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责任编辑:姚敏
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