青岛晚报/掌上青岛/青网讯 日前,正在睡梦中的市民闫先生突感胸痛伴全身大汗淋漓,随即由家属驾车来到市人民医院南院急诊科就诊,接诊大夫第一时间给闫先生行心电图检查,心电图提示闫先生为急性广泛前壁心肌梗死,患者病情危急,当机立断立即嘱值班护士给予病人吸氧,开通静脉通道,给予阿司匹林、替格瑞洛负荷量口服以强化抗血小板治疗,一边联系正在心内科病房值班的王为应主任前来会诊。

此时患者闫先生胸痛进一步加重,大汗不止,全身湿冷,并出现胸闷、憋气,咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,患者自己描述有一种不祥的预感,就是感觉自己快不行了,生命随时有可能终止。
时间就是生命,时间就是心肌,考虑到患者闫先生心肌梗死面积大,病情进展迅速,病人发病短时间内出现严重的心功能不全,提示病人预后不好,且患者比较年轻,只有50岁,家里面上有老人需要赡养,下有孩子需要照料,是家里的顶梁柱,病人不能走,王为应主任与家属沟通后决定行急诊CAG+PCI术,并立即通知导管室潘珊珊护士长前来支援,启动导管室。
面对这么重的病人,面对这么年轻的男性病人,此时压力最大的是医生,在短时间内完成手术前的相关准备工作,运送病人前往导管室准备手术,意料之中的事情发生了,电梯内病人出现室颤,电除颤200J一次,电除颤200J二次,这时病人家属哭声一片,电梯由上转下病人返回急诊科继续抢救,可达龙150mg稀释后静脉注射,450mg入液快速静脉滴注.....抢救有效有序进行,约5分钟后患者生命体征稍微平稳。
这个病人这么年轻,不能让病人死,有百分之一希望我们要 做百分之百努力,只有冒险开通闭塞血管才能挽救病人生命,没有任何退路,顶着压力,继续运送病人前去导管室进行手术,这时2位介入医生兵分2路,周文杰医生由工作人员通道进入导管室积极准备术前工作,王为应医生陪同病人由病人通道进入导管室,医生、护士3人团队导管室会师后,消毒、铺巾、接管、调试压力紧张进行,不到2分钟完成动脉血管穿刺,3分钟完成冠状动脉造影,心脏最大、最重要的一支血管丛起始部闭塞,补充肝素,更换指引导管,18分钟导丝通过病变,球囊扩张闭塞血管开通部分血流,冠脉内注射药物抗血小板,病人有救了,病人获救了,随后支架置入,51分钟完成手术。51分钟挽救了一位年轻患者的生命,也挽救了他身后的3个家庭。
目前病人仍在心内科住院治疗 ,生命体征平稳。
青岛晚报/掌上青岛/青网 记者 马丙政 通讯员 马洪涛

