12.8万名老年人签约家庭医生，227家机构开展医养结合工作，搭建社区智慧居家养老服务体系……10月11日，记者从市北区获悉，自去年顺利通过山东省医养结合示范区验收后，市北区持续探索创新，紧扣老年群体医养服务需求，通过政府推动、机构探索、社会协作等方式，初步形成五种服务模式，实现老年人“医”“养”相结合。
一日三餐有人做，健康检查定期做
“大姨，你好，来检查检查……”10月11日上午，在大港街道社区卫生服务站二楼病房区，全科医生万振芳正在为躺在床上的失能老人检查身体，量量血压，听听心率……“我们这边每天都有医生巡视，一天两次为老人检查身体。”万振芳告诉记者。
大港街道社区卫生服务站走的是医养结合的路子，住在这里的73名老人中，有超过50名是失能、半失能老人，在这儿，他们能享受到专业的医疗护理。“这里能做化验、B超、心电图等等，有医生也有护士，有个小病痛的也不用跑医院，在这里就能解决。”81岁的隋云洁老人说道，她去年8月份来到该服务站，“看好了这里的服务、饮食、卫生还有医疗。”隋云洁退休前是一位副主任医师，在她看来，医养结合的模式是未来的趋势，“我儿子、孙子觉得不理解我非要住在这里，觉得家里有条件给我养老，但我觉得孩子们也都有家庭，有自己的事情要忙，在这里就挺好的，一日三餐有人做，每周换菜谱，还有医护人员定期检查身体……”
据了解，市北区以老年人为中心，以养老机构为依托，以医疗机构为支撑的健康养老服务体系逐步完善。目前，全区规模以上医疗机构均开设老年人绿色通道，227家机构已开展医养结合工作，占全区医疗机构总数的30%以上。经过多年探索实践，市北区通过政府推动、机构探索、社会协作等方式，初步形成居家巡诊医养结合模式、社区医养结合模式、医疗机构与养老服务结合模式、特色医养结合模式和信息化智慧医养结合模式五种服务模式，让医养结合逐步落地。
12.8万名老年人签约家庭医生
据介绍，市北区的居家巡诊医养结合模式以基层医疗卫生机构为主战场，家庭医生与社区居家养老老人建立相对稳定的契约服务关系，实现“居家巡诊”。通过优质服务鼓励以家庭病床模式，为病情稳定但长期卧床的居民，以及社区内高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭的老年人，与全科医生建立签约服务关系，提供定期上门诊疗服务；同时为居家老人提供健康档案管理、健康教育、上门巡诊、社区护理等基本服务；对65岁以上老年人每年免费提供一次健康查体服务。截至目前，老年人家庭医生签约12.8万人，签约服务率达71.7%。老年人健康管理率达80.7%。
社区医养结合模式则建立了以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充的医养结合的养老服务体系。如洛阳路街道商丘路社区、水清沟街道萍乡路社区搭建社区智慧居家养老服务体系——市北e家养老院，依托网络智慧服务平台，搭建数据分析、定位跟踪、呼叫服务等系统功能，为老人提供动态监控、健康远程检测、代办服务生活照料等服务；开办助老大食堂、设置社区“健康小屋”，利用智能化健康设备免费为居民提供心电图、血糖、总胆固醇、尿酸、血压、血氧、脂肪率等检测，推进社区健康管理信息化建设，建立健全老年人健康档案，满足绝大多数有需求的老年人在家或社区享受养老服务的愿望。
大数据实现全程式健康管理
大港街道社区卫生服务站相关负责人介绍，他们和海慈医院、青大附院等医院签订了医联体协议，“如果老人出现紧急健康问题，可以直接通过绿色通道送往医院。”据介绍，市北区打造的医疗机构与养老服务结合模式，搭建起医养联合体。一方面，医疗机构与养老机构进行合作，由医疗机构选派医护人员、管理人员到养老机构开展驻点服务，为入住养老机构的老年人提供便捷的医疗服务。全区三级综合医院、中医院5所，二级综合医院、中医院7所，与30家养老机构建立了合作关系。另一方面，医疗机构开办养老服务，鼓励规模以上医疗机构开设康复、护理床位及老年养护、安宁疗护病床，拓展老年医疗、护理、康复、托老等服务功能，让老年人享受到高质量的医疗保健服务。如兴隆路街道康乐社区卫生服务站、兴隆路联创社区卫生服务中心、镇江路街道福彩社区卫生服务站、大港社区卫生服务站等。
同时，进一步加强培树特色医养结合服务机构，提供医疗、护理、康复、养生、中医等一体化的医疗服务。打造具有康复特色的青岛市福山康复医院、中医特色的青岛永新老年护理院、以脑血管病和老年病为特色专科的青岛济慈老年公寓、以及开展安宁疗护服务的市北红十字护老院、青岛市北广昌护老院等。创建交运温馨养老护理品牌，为老年人提供一流的综合医疗养老特色服务。
此外，搭建老年人健康管理服务大数据平台，建立老年人健康/疾病风险评估模型，通过运用云计算、大数据等信息化技术手段，为老年人提供“四位一体”（即以保持健康和远离疾病为目标，免费提供风险评估、健康干预、指标解读、健康教育）的特色健康管理服务，打造健康指导、疾病治疗、病后康复的健康管理闭环，实现从零级预防到三级预防的全程式健康管理。
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