
住进青大附院ICU病房,身受重伤的小博文每天下午能与家人见上短短的15分钟。守候在小博文身边的ICU病房医护人员,连日来24小时悉心照料小博文,与他沟通交流,鼓励他战胜伤痛。昨天,记者来到青大附院市南院区,探访护理小博文的重症医学护理团队时得知,小博文恢复情况良好,已能通过纸板写字与医护人员交流。 青岛晚报/掌上青岛/青网 记者 马晓婷
护士12小时连续护理
小博文被转入青大附院ICU病房后,为了让小博文得到细致的护理,重症医学科选择了4名医生和4名护士主管小博文,密切关注他的病情变化。 “这个孩子伤得太重了,从五楼坠下,从头到脚都受伤了。呼吸机的参数需要随时调整,有痰会报警,夜间喘气不好也会报警,医生半夜被护士叫过来是常事。还要定时进行血气分析,看一下体内的酸碱平衡,了解肺功能的情况。刚送来时还上了中央静脉导管和有创血压监测。 ”青大附院重症医学科护士长姜文彬说。
记者昨天下午来到青大附院ICU病房时,护士成程正在小博文的床边忙碌着。记者在缓冲区等候了40多分钟,才与成程见上面。 “我今天从早上8时到晚上8时护理小博文,早上接班以后,清理气道,看看痰黏不黏,需不需要进行湿化。这个时候医生会开始查房,会有新的医嘱,根据医生的安排进行调整。同时一天的液体也来了,要挂吊瓶补液。今天医生开了促进肠胃蠕动的药物,也是为了以后打进流食,加强营养,方便以后拔管。 ”成程说。
写字交流为他加油鼓劲
目前,小博文生命体征基本稳定,还需要慢慢恢复。 ICU的医护人员给他上了镇静和镇痛的药物,每个小时都要按照国际标准的专业评估表进行评估,由此决定药物用量。因为是浅镇静,小博文的神智是清楚的,在成程看来,小博文虽然有些紧张,但“挺听话”、“挺坚强”。 “因为住进来几天了,现在他基本是清楚自己所处的环境了。他能纸板写字了,虽然很简单难辨认,但可以和医护人员进行交流。他最关心的是什么时候能拔管,什么时候能出院,我们鼓励他要慢慢来。”成程说。
因为ICU病房里住的都是急危重症病人,他们需要更精细的医护,对治疗环境有更高的要求,因而不允许家属陪护。只有每天下午3时,才允许一位家属探视15分钟,ICU的医护人员就成了病人的“家属”,除了身体的陪护,心理陪护更是不可缺少。为了缓解小博文的紧张情绪,ICU的医护人员在和小博文说话时,总是先握住他的手。在25岁的成程看来,13岁的小博文就如弟弟一般,经常会逗逗小博文。 “有些病人因为紧张,会有烦躁。他嘴里虽然插着管,也很少这样,只有吸痰不舒服时才会有些反应。我还问他知不知道自己是熊猫血,给他讲熊猫血的知识。看到他身体出现好转,我也觉得特别开心。 ”成程说。
面对病人始终带笑容
在ICU病房内,每两个小时要为病人翻一次身。由于小博文是摔伤有骨折,给他翻身必须是轴线翻身,需要4名护士一起上才能完成。小博文的生命体征及引流管、尿管、胸腔引流管、呼吸机等,都需要护士实时陪同监护。ICU病房里病人的病情瞬息万变,主管护士如果要离开,必须在3分钟内回到病人身边,而且离开期间要请其他护士守在病人旁边。小博文年龄小、伤势重,轮班的主管护士,一刻也不愿离开小博文。除了主管的医生和护士,ICU的其他医护人员也对他格外关注,小儿外科的医生也每天到ICU看小博文。 ICU的医护人员会不断调整小博文的护理方案,为他后期转出ICU做准备。
姜文彬告诉记者,目前科室除了小博文,还住了几个孩子。在ICU,由于病人不了解周围的情况,又看到自己身上有插管,身边都是机器,别说是孩子,即使是成人患者也会紧张。为此,重症医学科决定,在青大附院进行大型手术的病人,通过提前预约,术前ICU的护士会到病房提前与病人交流,为病人详细介绍术后在ICU要进行的护理,缓解病人紧张情绪。不管多累,ICU病房里的医护人员面对病人时始终带着笑容,疲惫都留给了自己和家人。
百余人护理团队37张病床每天满
目前,青大附院市南院区ICU病房共有37张病床,内科有25张,每天都是满床。 110多名护士、30多名医生,为病人全力保驾护航。这支队伍承担过汶川地震、甲型HINI流感等医疗任务,是名副其实的金牌团队。

